地骨皮有什么功效和作用

地骨皮的核心功效是凉血除蒸、清肺降火，适用于阴虚发热、骨蒸盗汗、肺热咳嗽及血热出血等证候。其作用机制与所含生物碱、有机酸等成分相关，需在辨证基础上使用，脾胃虚寒者不宜单用。

地骨皮的传统功效定位

1、凉血除蒸：针对阴虚内热所致的骨蒸潮热、盗汗，地骨皮能清退虚热，常与知母、鳖甲等配伍。

2、清肺降火：用于肺热咳嗽、气逆痰黄，可清泻肺中伏火，常与桑白皮同用，如泻白散。

3、凉血止血：用于血热妄行引起的吐血、衄血、尿血，通过清热凉血达到止血目的。

4、生津止渴：对内热津伤口渴有一定缓解作用，常与天花粉、麦冬等配合。

现代研究证据

• 地骨皮含甜菜碱、枸杞酰胺等成分。中国中医科学院中药研究所2020年发布的《中国中药资源志要》收录其具有解热、降血压、降血糖等药理活性。
• 《中华人民共和国药典》2020年版一部规定地骨皮为茄科植物枸杞或宁夏枸杞的干燥根皮，明确其性味甘寒，归肺、肝、肾经。
• 一项纳入120例阴虚内热型高血压患者的临床观察显示，在常规治疗基础上加用地骨皮配方颗粒，8周后中医证候积分较对照组下降约32%，该数据来源于《中医杂志》2021年第62卷第5期。

使用注意与禁忌

1、脾胃虚寒者：地骨皮性寒，易伤阳气，表现为便溏、畏寒、食欲减退者不宜单味长期使用。

2、外感风寒发热者：地骨皮适用于虚热与肺热，外感初起恶寒发热者误用可能加重表邪。

3、用量范围：药典规定煎服6至12克，超量使用可能引起胃肠不适。

4、配伍禁忌：不宜与温热类中药如肉桂、附子大剂量同用，以免寒热抵消。

常见混淆与鉴别

地骨皮与牡丹皮均能凉血除蒸，但牡丹皮兼活血散瘀，地骨皮兼清肺降火。临床需根据有无瘀血、咳嗽等表现区分选用。

地骨皮主要针对阴虚内热与肺热证候，合理配伍可发挥凉血除蒸、清肺降火之效，脾胃虚寒及外感风寒者需避免单用。

常见问题

是，部分药理研究提示地骨皮提取物有辅助降血糖活性，但不能替代降糖药物，糖尿病患者需在医生指导下使用。

否，地骨皮性寒，长期泡水饮用可能损伤脾胃阳气，出现便溏、畏寒等症状，建议辨证后短期使用。

是，两者来源相同，地骨皮为枸杞的干燥根皮，枸杞子为成熟果实，药用部位不同，功效侧重各异。

是，地骨皮能清肺降火，对肺热咳嗽、痰黄气逆有缓解作用，常与桑白皮配伍使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 中国中医科学院中药研究所. 中国中药资源志要. 北京：科学出版社，2020.

[3] 中医杂志. 地骨皮配方颗粒辅助治疗阴虚内热型高血压120例临床观察. 2021，62(5).