管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.息肉的种类和性质需要首先明确。常见的息肉类型包括腺瘤性息肉、增生性息肉和炎性息肉。其中，腺瘤性息肉是最常见且具有潜在癌变风险的类型。根据统计，约70%的结直肠癌起源于腺瘤性息肉。
2.进行内镜检查是确认息肉类型和大小的重要手段。结肠镜检查是一种常见的方法，通过插入内镜可以直接观察到息肉的位置、形态和数量，并可以采集样本进行病理分析。对于高危息肉，医生通常会建议将其切除并送病理学检查。
3.息肉的切除方式视其大小和位置而定。例如，小于5毫米的息肉通常可以通过内镜下电圈切除术完成，而较大的息肉或位置复杂的息肉可能需要外科手术切除。在一些特殊情况下，如患者存在严重的心肺疾病不适合手术，医生可能会选择其他保守治疗方法。
4.息肉切除后需要定期随访。大多数医生会建议患者在1-3年内再次进行结肠镜检查，以确保没有新的息肉生长或原有息肉复发。研究表明，约30%的人在三年内可能会再次出现息肉，因此定期监测非常重要。
5.生活方式的改变也有助于降低息肉的发生风险。保持健康的饮食习惯，包括摄入足够的纤维，多吃水果、蔬菜和全谷物，减少红肉和加工肉类的摄入，避免吸烟和过量饮酒，有助于预防息肉的形成。适当的体力活动也对预防结直肠息肉有积极作用。
结肠直肠息肉虽然常见，但不可忽视其潜在的健康风险。及时就医、准确诊断、合理治疗以及规律随访是有效管理结肠直肠息肉的关键步骤。