沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺肿物的类型多样,包括结节性甲状腺肿(最常见,约90%的甲状腺肿物都是这种良性病变)、甲状腺囊肿、甲状腺炎等。其中,只有一小部分属于甲状腺癌。
2.甲状腺结节在成年人的发生率较高,通过触诊可发现5%-10%,通过高频超声检查可发现19%-67%。大多数甲状腺结节为良性病变,不需要特别治疗,只需定期监测。
3.当甲状腺肿物出现以下特征时,需要进一步检查:快速增大、质地坚硬、固定不移动、伴有声音嘶哑或吞咽困难、颈部淋巴结肿大。这些症状提示可能存在恶性病变的风险。
4.确诊甲状腺肿物性质的方法主要包括超声检查、细针穿刺活检、甲状腺功能检测和影像学检查。细针穿刺活检是目前诊断甲状腺结节良恶性的重要手段,其准确性达95%以上。
5.针对不同性质的甲状腺肿物,处理方法各异。对于良性结节,可选择观察和随访;对恶性肿物,则需要手术治疗,并结合放射治疗或药物治疗。
甲状腺肿物并不等同于瘤,有些可能是良性病变,但也不能忽视其潜在的恶性风险。早期发现和正确诊断对于甲状腺疾病的有效管理至关重要。