做腰穿结果阴性和阳性有什么区别

2024-11-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:腰穿(腰椎穿刺)是一种用于采集脑脊液的医学操作,用于诊断多种疾病。当进行腰穿后,结果可以分为阴性和阳性,这两者有显著的区别。

1.阴性结果意味着在收集到的脑脊液中未发现异常。这通常表明没有感染、出血或其他神经系统疾病。具体表现为:

无细菌生长:没有细菌培养阳性,排除了细菌性脑膜炎的可能。

正常白细胞计数:通常每微升脑脊液中的白细胞数量应在0-5个之间,若在此范围内,多数情况下不存在感染或炎症。

蛋白质和葡萄糖正常:正常脑脊液蛋白质含量为15-45mg/dL,而葡萄糖含量为40-70mg/dL。若这些数值在正常范围内,则表明无显著异常。

2.阳性结果表示在脑脊液中发现了异常,提示潜在的疾病或病理状况。具体表现为:

细菌生长:发现致病菌,提示存在细菌性脑膜炎或其他感染。

白细胞增多:白细胞计数超过正常范围,可能提示感染如病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎,或者其他炎症性疾病。

异常蛋白质和葡萄糖水平:蛋白质显著升高(超过45mg/dL)或葡萄糖显著降低(低于40mg/dL),提示存在感染、炎症、肿瘤等情况。

发现红细胞:提示脑出血,如蛛网膜下腔出血。

不同的结果引导不同的诊疗方向。阴性结果可能不需要进一步处理,而阳性结果则需根据具体异常制定相应治疗方案,如抗生素治疗、抗病毒治疗或其他特殊干预措施。合理解读腰穿结果对患者的及时诊治至关重要。

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