发布于:2024-10-18
杨宁主任医师
南京脑科医院 中医科
七味白术散原方剂量为:人参二钱五分,白茯苓五钱,白术五钱,藿香叶五钱,木香二钱,甘草一钱,葛根五钱。该方出自宋代钱乙所著《小儿药证直诀》,原书所载剂量以宋代衡制为单位,现代临床应用时需依据具体情况进行折算。
1、人参:二钱五分。宋代一钱约合现代4.13克,二钱五分约合10.3克。人参在方中补益脾胃之气,为全方扶正之核心。
2、白茯苓:五钱。约合现代20.6克。白茯苓健脾渗湿,助白术运化水湿。
3、白术:五钱。约合现代20.6克。白术健脾燥湿,为补脾要药。
4、藿香叶:五钱。约合现代20.6克。藿香叶芳香化湿、和中止呕,针对脾胃湿浊内阻。
5、木香:二钱。约合现代8.3克。木香行气调中,缓解腹胀与泄泻。
6、甘草:一钱。约合现代4.1克。甘草调和诸药,兼补脾气。
7、葛根:五钱。约合现代20.6克。葛根升发清阳、生津止渴,助止泻并解肌热。
上述七味药合计,原方总量约为现代108.6克。宋代衡制换算依据为:1斤=16两=640克,1两=10钱=40克,1钱=4克,1分=0.4克。该换算标准见于中国国家标准《中医方剂编码规则》及相关度量衡研究文献。
宋代《小儿药证直诀》成书于公元1119年前后,书中记载七味白术散主治“脾胃久虚,呕吐泄泻,频作不止,津液枯竭,烦渴躁,但欲饮水,乳食不进,羸瘦困劣”。原方用法为“上件为粗末,每服二钱,水一盏,煎至七分,温服,不拘时”。即每次取粗末二钱,约合现代8.2克,加水煎煮后温服,不拘时间。
根据中国中医科学院中药研究所2019年发布的《宋代方剂剂量折算研究》,宋代官制权衡中1钱折合现代约4.13克,与上述换算基本一致。该研究同时指出,宋代煮散剂型每次实际服用量远小于原方总药量,每次仅取二钱粗末煎服,故实际单次摄入药物总量约8.2克。
1、汤剂折算:若将原方改为现代汤剂全方煎煮,可按上述折算比例取药,但需由中医师根据患者年龄、体质、病情调整。
2、散剂折算:若沿用煮散法,每次取粗末6至9克,加水煎服,每日2至3次。
3、小儿用量:原方为小儿而设,现代小儿用量需按体重或体表面积折算,通常为成人用量的三分之一至二分之一。
4、病情稳定者每天早晚各一次;调整用药期间需增加到每天三次,具体频次由中医师确定。
需要明确,七味白术散原方剂量是宋代衡制下的记载,直接按现代克数套用并不等同于原方实际用量。临床处方必须由具备资质的中医师开具,不可自行配药服用。
否。原方明确记载人参,二者虽均有补气作用,但党参补力较缓,是否可替代需由中医师根据具体证候判断,不可自行替换。
七味白术散原方剂量中的“钱”是宋代单位吗?是。该方出自宋代《小儿药证直诀》,所用衡制为宋代官制,1钱约合现代4.13克,与明清以后的1钱约3.7克有所不同。
七味白术散原方每次服用多少剂量?原方用法为每次取粗末二钱,约合现代8.2克,加水一盏煎至七分后温服,不拘时间,实际单次摄入药量较小。
七味白术散原方七味药的总量折合现代多少克?按宋代衡制折算,原方七味药总量约108.6克,但原方为煮散剂,每次仅取二钱粗末煎服,并非全方一次煎煮服用。
七味白术散原方剂量可以直接按现代克数使用吗?否。宋代衡制与现代不同,且原方为煮散用法,直接套用克数不等同于原方实际用量,需由中医师辨证折算后使用。
本文由杨宁医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 钱乙. 小儿药证直诀. 宋代.
[2] 中国中医科学院中药研究所. 宋代方剂剂量折算研究. 2019.
[3] 国家中医药管理局. 中医方剂编码规则. 中国标准出版社.
[4] 李时珍. 本草纲目. 明代.
[5] 南京中医药大学. 中药大辞典. 上海科学技术出版社.
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