发布于:2024-10-20
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病患者的饮品选择应以不升高血糖、不增加代谢负担为核心原则,白开水是最适宜的基础饮品,无糖茶饮与无糖咖啡也可适量选用,含糖饮料与果汁则应避免。
1、白开水:每日建议摄入1500至2000毫升,分次少量饮用,可维持血容量与肾脏灌注,不提供能量,不干扰血糖水平。
2、无糖茶饮:绿茶、红茶、乌龙茶等不加糖、不加蜂蜜的茶饮,所含多酚类物质对氧化应激有一定调节作用,每日2至3杯为宜,避免睡前饮用影响睡眠。
3、无糖咖啡:黑咖啡不加糖、不加奶精,每日1至2杯,咖啡因总量控制在400毫克以内,合并胃食管反流或心律失常者需减少用量。
4、纯牛奶与无糖豆浆:纯牛奶每日200至300毫升,无糖豆浆每日200至300毫升,可补充蛋白质与钙,但需计入每日总能量,合并糖尿病肾病者应咨询临床医师后调整用量。
5、淡柠檬水:以1至2片新鲜柠檬加入500毫升温水,不添加糖或蜂蜜,可改善饮水口感,促进饮水量达标。
6、含糖饮料与果汁:可乐、雪碧、市售果汁、奶茶等含添加糖饮品应避免,一瓶500毫升常规可乐约含52克糖,远超糖尿病患者单日添加糖建议摄入量。
7、代糖饮品:使用赤藓糖醇、甜菊糖苷等非营养性甜味剂的饮品,在血糖控制稳定时可少量选用,但不宜以此替代白开水作为主要饮品。
《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》指出,糖尿病患者应限制含糖饮料摄入,推荐饮用白开水、淡茶或无糖咖啡。中国疾病预防控制中心2020年发布的监测数据显示,我国18岁及以上居民糖尿病患病率为11.9%,含糖饮料消费是2型糖尿病发病的可干预危险因素之一。含糖饮料中的游离糖吸收迅速,可在15至30分钟内引起血糖明显波动,而白开水与无糖茶饮不提供游离糖,对餐后血糖曲线影响极小。血糖控制稳定者,可在两餐之间少量饮用无糖饮品;血糖波动明显或合并急性感染、酮症期间,仅建议饮用白开水,并遵医嘱调整补液方案。
能,但需限量。无糖可乐使用非营养性甜味剂,不直接升高血糖,但长期大量饮用可能影响肠道菌群与甜味偏好,建议每周不超过2次,每次不超过330毫升。
糖尿病患者能喝纯牛奶吗?能。纯牛奶升糖指数较低,每100毫升约含3克蛋白质与5克碳水化合物,每日200至300毫升可补充钙与优质蛋白,但需计入全天总能量,合并肾病者遵医嘱调整。
糖尿病患者能喝蜂蜜水吗?否。蜂蜜中果糖与葡萄糖合计约占70%至80%,吸收快,饮用后血糖可在短时间内上升,不利于血糖稳定,不建议糖尿病患者饮用蜂蜜水。
糖尿病患者能喝无糖豆浆吗?能。无糖豆浆每100毫升约含1.8克蛋白质与1.1克碳水化合物,升糖负荷低,每日200至300毫升可作为蛋白质来源,但合并糖尿病肾病者需在临床医师指导下确定用量。
糖尿病患者能喝淡茶吗?能。不加糖的淡绿茶、红茶、乌龙茶不提供游离糖,每日2至3杯对血糖影响小,但应避免浓茶与睡前饮用,合并贫血者餐后立即饮茶可能影响铁吸收,需间隔1小时以上。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.
[3] 中国营养学会. 中国糖尿病膳食指南(2017). 人民卫生出版社, 2017.
[4] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南(2023年版). 2023.
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