朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
咽炎的病因包括病毒感染、细菌感染、过度用嗓、环境刺激、免疫力下降和饮食习惯等多个方面。这些因素可能单独作用,也可能相互叠加,最终导致咽部出现炎症反应。
大约60%-80%的急性咽炎是由病毒引起的。常见的致病病毒包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒以及冠状病毒等。这些病毒通过飞沫传播或与患者亲密接触进入人体后,会集中攻击咽部黏膜,引发炎症反应。病毒感染通常伴随感冒症状,例如流涕、鼻塞和咽喉疼痛。
细菌感染是另一类主要原因,其中以链球菌感染最为典型,尤其是A组β溶血性链球菌。这种细菌可直接侵袭咽部黏膜,引发化脓性炎症,表现为剧烈咽痛、吞咽困难以及高烧等。如果不及时治疗,可能会引发严重并发症,如风湿热或肾小球肾炎。
长期大声说话或喊叫会对咽部的黏膜造成机械性损伤,从而诱发慢性咽炎。歌唱者、教师等职业群体由于长时间频繁使用嗓音,咽部黏膜容易发生疲劳及微小损伤,增加了炎症风险。
空气中的灰尘、烟雾、化学气体等污染物会直接刺激咽部黏膜,从而导致局部炎症。长期处于低温、高湿或有害气体环境中,也可能使咽部黏膜防御能力下降,容易遭受病原体侵袭。
身体免疫功能的降低会使咽部成为病原体攻击的“薄弱点”。例如,睡眠不足、压力过大、营养摄入不均衡等情况都会削弱人体的抵抗力,增加病菌感染的风险。
过于辛辣、油腻或刺激性的食物能够直接损伤咽部黏膜,长期不良饮食习惯可能会导致慢性咽炎。暴饮暴食或过度饮酒也可能对咽部造成负担,使其更易发生炎症。
咽炎的诱因多样且复杂,每个人的病因可能有所不同。预防咽炎需要从改善生活方式入手,包括避免过度用嗓、远离空气污染、保持健康饮食和规律作息。当咽炎症状出现时,不建议自行判断病因,应尽早前往正规医疗机构进行诊断和治疗,以减少并发症风险。
