沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.感觉障碍:常见于四肢末端,尤其是足部。患者可能会感到麻木、刺痛或灼烧感,有时伴有针刺样疼痛。这些感觉异常通常是对称性的,即双脚同时受累。
2.运动障碍:肌肉无力和萎缩是常见表现,尤其在手和脚的小肌肉群,这可能导致抓握力减弱和步态不稳。严重时,患者可能难以进行日常活动,如行走、穿衣等。
3.自主神经功能障碍:影响心脏、胃肠道、膀胱和性功能等系统。可能导致胃轻瘫(延迟胃排空)、便秘或腹泻、膀胱控制不良以及男性勃起功能障碍等。
4.疼痛:除了感觉异常外,很多患者还会经历非典型的疼痛,比如深层的骨痛或内脏区域的模糊疼痛。这种疼痛可能持续存在,严重影响生活质量。
5.皮肤变化:由于神经支配功能受损,皮肤可能出现干燥、出汗减少等情况。伤口愈合能力下降,也增加了感染风险。
糖尿病神经病变的症状复杂多样,应引起重视。早期诊断和积极治疗可以有效缓解症状,预防进一步的神经损害。