沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.钙调节剂:
西那卡塞:常用于控制甲状旁腺激素分泌过多引起的高钙血症。西那卡塞通过增加甲状旁腺对钙浓度的敏感性,降低甲状旁腺激素分泌。通常起始剂量为30毫克,每日一次,根据血钙水平调整剂量。
2.磷酸盐结合剂:
碳酸钙:对于慢性肾病患者伴有甲状旁腺功能亢进,碳酸钙可以与食物中的磷酸盐结合,减少磷吸收,从而间接抑制甲状旁腺激素分泌。一般推荐剂量为每餐500至1000毫克。
3.活性维生素D:
骨化三醇:通过促进钙吸收和直接抑制甲状旁腺细胞增殖,降低甲状旁腺激素水平。开始剂量通常为每次0.25微克,每日一次,根据疗效和血钙水平调整剂量。
以上药物的选择应基于具体病情,并需在专业医生指导下进行。注意定期复查血钙、磷及甲状旁腺激素水平,以评估治疗效果和调整剂量。