刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.感染性因素
病毒性肠胃炎:由轮状病毒、诺如病毒等引起,多表现为腹痛、频繁水样便、恶心呕吐,通常伴随发热症状。
细菌性感染:如沙门氏菌、志贺氏菌等,可导致剧烈腹痛、水样或脓血便,部分情况下还会出现高热和脱水。
寄生虫感染:如阿米巴原虫可诱发周期性腹痛、腹泻及粘液便。
2.饮食相关问题
食物中毒:进食被污染的食物后可能导致急性腹痛和腹泻,通常起病迅速,数小时内发作。
乳糖不耐受:摄入乳制品后发生腹胀、腹泻和绞痛,主要由于无法分解乳糖所致。
食物过敏:对某些食品(如海鲜、坚果)的过敏反应可能同时引起腹痛和腹泻,并可能伴有皮疹或呼吸道症状。
3.功能性和炎性肠道疾病
肠易激综合征:以间歇性腹痛、腹泻或便秘交替为特点,症状常在压力大或进食刺激性食物后加重。
炎症性肠病:包括克罗恩病、溃疡性结肠炎,患者可表现为慢性腹痛、腹泻(常为血便)、体重下降等症状。
4.药物或内分泌异常
药物性腹泻:部分抗生素、非甾体抗炎药等可导致肠道菌群失衡,引发腹泻和腹痛。
内分泌紊乱:甲亢、肾上腺功能异常等也可能引发类似症状。
腹痛和腹泻若伴随高热、持续时间超过48小时、出现脱水迹象或腹泻中夹杂血液,应立刻就医明确诊断以避免延误治疗。