刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.腹痛:急性胆源性胰腺炎的典型症状是急性上腹部疼痛,多位于中上腹或偏向右上腹,可呈持续性剧痛,并向背部放射。疼痛通常在进食高脂肪食物后诱发,部分患者可伴有持续数小时至数天的疼痛加剧。
2.恶心和呕吐:此类患者常伴频繁的恶心和呕吐,但呕吐后通常无法缓解腹痛。这种症状与胰腺炎症导致的胃肠功能紊乱相关。
3.发热:部分患者因合并感染或胆道炎症会出现发热,体温一般在38℃左右,若发展为重症,可出现高热。
4.黄疸:由于胆结石阻塞胆总管,部分急性胆源性胰腺炎患者会出现皮肤及巩膜黄染,这是胆汁淤积的表现。
5.消化不良:一些患者可能表现出食欲减退、腹胀以及排便异常,如油腻样腹泻或粪便颜色改变,提示胆道阻塞或胰腺分泌功能受损。
6.血流动力学变化:严重病例可能出现低血压、心率加快、呼吸急促等休克表现,需高度警惕多器官功能障碍综合征的发生。
7.其他表现:少数患者可能出现皮肤瘀斑(如腰部GreyTurner征或脐周Cullen征),这是胰腺炎症出血扩散的体表表现。
急性胆源性胰腺炎的症状严重程度因病情轻重而异,部分轻症可自行缓解,而重症则需尽早进行诊断和治疗以防止并发症的发生。
