张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾上腺是人体内分泌系统的重要器官,位于双侧肾脏的上方。肾上腺瘤可以分为功能性和非功能性两种。大多数肾上腺瘤为非功能性,不会分泌多余激素,因此通常不会导致排尿异常。但功能性肾上腺瘤会异常分泌激素,从而引起一系列症状。
2.如果是分泌醛固酮的肾上腺瘤,会导致高血压和低血钾。低血钾可能引发肌无力、疲乏感以及尿量增加等表现,这可能间接导致夜尿增多。
3.皮质醇分泌过多的肾上腺瘤可能导致库欣综合征,表现为肥胖、高血糖、高血压等代谢紊乱,有时可能也会影响水盐代谢,从而出现尿量变化。
4.分泌儿茶酚胺的嗜铬细胞瘤可引起突发性高血压、心悸、出汗等症状,同时对肾脏的灌注及尿液生成有一定影响,可能导致排尿习惯改变。
5.除了肾上腺瘤外,夜尿频繁更常见的原因包括慢性肾病、膀胱功能障碍、前列腺增生、糖尿病或服用利尿剂等。这些情况需要进一步检查以明确诊断。
如果存在肾上腺瘤,并伴随夜尿频繁,应结合其他症状、影像学检查和相关激素水平检测进行评估,以判断是否存在因激素分泌异常引发的间接影响。