肾上腺瘤在验血验尿中主要观察什么

病情分析：肾上腺瘤在验血和验尿检查中主要关注激素水平的异常，以判断肿瘤是否具有功能性及其可能引发的代谢紊乱。

1.血液及尿液中的皮质醇水平：

肾上腺皮质醇分泌过多可能提示库欣综合征。通常通过测量24小时尿游离皮质醇、午夜唾液或血浆皮质醇水平来评估。还会进行低剂量地塞米松抑制试验以进一步确认是否存在皮质醇自主分泌情况。

2.血浆肾素和醛固酮比值：

如果怀疑原发性醛固酮增多症（如醛固酮瘤），需要检测血浆肾素活性和醛固酮浓度，并计算其比值。如果比值升高，需进一步通过盐负荷试验或立位试验确认诊断。

3.血液和尿中的儿茶酚胺及其代谢产物：

嗜铬细胞瘤会导致儿茶酚胺水平显著升高。需要检测血浆或24小时尿中的肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物（如香草基杏仁酸）。异常升高可提示嗜铬细胞瘤的存在。

4.性激素水平检测：

如果肾上腺瘤导致雄激素或雌激素过多分泌，可观察睾酮、雌二醇或其他相关激素的异常变化。这类功能性肿瘤较少见，但可能引起性别特征的改变。

5.电解质水平检测：

原发性醛固酮增多症可能导致低钾血症，而嗜铬细胞瘤可能伴随突然的高血压危象，需监测钠、钾等电解质的波动。

功能性肾上腺瘤常通过上述激素分泌异常表现出来，而非功能性肾上腺瘤则通常无明显激素异常。但仍需结合影像学检查以及患者具体临床表现作出全面评估。