解除颈椎压迫的手术方法有哪些

2025-01-27
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:解除颈椎压迫的手术方法主要包括前路手术、后路手术和微创手术。选择手术方式需根据压迫部位、病变性质和患者整体状况综合判断。

1.前路手术

颈椎前路椎间盘切除术:适用于颈椎间盘突出引起的压迫,通过切除病变的椎间盘解除压迫,并植入骨块或人工椎间盘维持椎间隙高度和稳定性。

前路椎体次全切除术:适用于椎体骨赘或病变较大的情况,切除部分椎体和病变组织,同时使用支架或人工骨块进行融合。

2.后路手术

椎板切除减压术:适用于多节段椎管狭窄,通过切除部分椎板扩大椎管以解除压迫,同时可结合固定技术恢复脊柱稳定性。

椎板成形术:保留部分椎板结构,通过打开椎板并调整位置,适用于较轻的脊髓压迫,减少对脊柱结构的破坏。

3.微创手术

经皮椎间盘切除术:通过微创技术切除突出的椎间盘组织,适用于轻中度椎间盘突出患者,创伤小、恢复快。

显微减压术:在显微镜辅助下进行精准减压,减少对周围正常组织的损伤,适合精确定位的局部压迫。

手术的选择需结合影像学检查结果、神经受损程度和患者身体状况,术后还需注重康复训练和定期复查以维持手术效果并预防复发。

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