治疗类风湿的首选药有哪些

2024-11-09
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:治疗类风湿性关节炎的首选药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和疾病修饰抗风湿药物。以下是详述这些药物的作用及使用注意事项。

1.非甾体抗炎药:此类药物用于减轻疼痛和炎症,但不改变疾病进程。常用的药物包括布洛芬、萘普生和双氯芬酸等。

布洛芬:常见剂量为每次200-800毫克,每日3-4次。

萘普生:通常剂量为每次250-500毫克,每日2次。

双氯芬酸:推荐剂量为每次50毫克,每日2-3次。

2.糖皮质激素:这类药物可以迅速控制急性发作的症状,主要用于短期缓解。常用的有泼尼松和甲基强的松龙。

泼尼松:初始剂量通常为5-60毫克每日,具体剂量视病情而定。

甲基强的松龙:在急性恶化时,可能使用静脉注射,剂量为40-125毫克每日。

3.疾病修饰抗风湿药物:这类药物不仅能减轻症状,还能减缓疾病的进展。常见的有甲氨蝶呤、来氟米特和羟氯喹。

甲氨蝶呤:标准剂量为每周一次7.5-25毫克,需定期监测肝功能和血常规。

来氟米特:推荐起始剂量为每天20毫克,需监测肝功能和血压。

羟氯喹:常用剂量为每日200-400毫克,需要定期眼科检查以防止视网膜毒性。

以上药物在使用过程中需要注意定期监测相关指标,以确保安全和疗效。在开始任何治疗方案前,应详细咨询专业医生。

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