侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.常见剂量与作用
米氮平是一种常用于治疗抑郁症的药物,普通片剂规格通常为15毫克、30毫克或45毫克。临床上初始剂量一般为15毫克,而四分之一片仅相当于3.75毫克,属于非常低的剂量。这种剂量在许多情况下可能不足以达到治疗效果,但却可能减少副作用的发生。
2.潜在副作用
米氮平可能引发以下常见副作用:
嗜睡或镇静(发生率超过10%),尤其是在治疗初期和较高剂量时更为明显。
体重增加(发生率为5%-10%左右),与食欲增强有关。
口干(约4%-8%的患者可能出现)。
轻微头晕或疲劳感。
在低剂量情况下,如3.75毫克,嗜睡可能会成为主要的不良反应,但其他副作用的发生概率显著降低。
3.低剂量的意义
四分之一片的剂量通常用于敏感个体或首次服药者,以观察耐受性。而对于患有肝肾功能不全或老年人,这种低剂量可以进一步降低风险。但若长期维持在如此低剂量,可能无法达到有效控制抑郁症状的目的。
4.特殊注意事项
米氮平可能与酒精、镇静催眠类药物等相互作用,加重嗜睡程度。同时,某些人群如孕妇、哺乳期妇女或患有严重心脏疾病的患者需更加谨慎使用。停药时需逐渐减少剂量,避免突然停药导致戒断症状。
在服用药物过程中,需要定期随访医生,根据症状调整用药剂量及疗程。避免擅自增减剂量或中断治疗。