扩心病是否舒张性心衰

2025-05-12
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:扩张型心肌病可以导致舒张性心力衰竭,但通常更常见的是收缩性心力衰竭。具体来说,扩张型心肌病主要特征是心脏腔室扩大和心脏泵血功能下降,这与收缩性心衰的发生有关。随着病情进展,心脏的舒张功能也可能受到影响,从而导致舒张性心衰。

1.扩张型心肌病是一种以左心室或双心室扩大为特征的心肌疾病。这种疾病往往伴随心脏收缩功能障碍,射血分数降低。

2.收缩性心力衰竭在DCM患者中较为常见,其原因是心肌无力有效收缩,导致心脏不能泵出足够的血液,射血分数低于正常值。

3.舒张性心力衰竭则发生在心肌松弛和心室充盈受损时。这在扩张型心肌病晚期病例中可能出现,因为心室壁压力增加以及心肌僵硬度增大,影响心室舒张能力。

4.研究显示,在扩张型心肌病患者中,超过50%的病例会首先表现为收缩性心衰。而随着病情加重,舒张功能可能进一步减弱,导致舒张性心衰。

扩张型心肌病虽然主要导致收缩性心力衰竭,但并不排除舒张性心力衰竭的可能性,尤其是在疾病进展后期。心脏功能的全面评估对于该病的管理至关重要。

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