何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胸膜炎分为感染性和非感染性两大类。对于感染性胸膜炎,常见的致病菌包括细菌、病毒、真菌等。其中,细菌感染引起的胸膜炎最为多见。早期诊断和及时使用抗生素治疗是关键,通常在2-4周内可见显著疗效。
2.非感染性胸膜炎可能由肺栓塞、癌症、自身免疫疾病如系统性红斑狼疮等引起。针对这些情况,治疗主要集中在控制原发病。例如,对于自身免疫性疾病引起的胸膜炎,通常需长期使用免疫抑制剂或激素治疗。
3.除了药物治疗,排液也是重要手段之一。大量胸腔积液可能导致呼吸困难,此时需进行胸腔穿刺或引流,以缓解症状并改善呼吸功能。
4.在某些顽固性病例中,可能需要进行胸膜固定术,通过将胸膜与胸壁粘连以防止积液复发。这种手术通常只建议在其他治疗无效时进行。
胸膜炎是否能根治取决于其具体病因和患者的整体健康状况。及时就医和遵循医生的治疗方案是确保康复的关键。