王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.结节大小:微小结节一般直径小于5毫米。这类结节因为体积小,往往难以通过常规影像学手段如X光片清晰地观察到,需要借助CT扫描等高分辨率影像设备进行检测。
2.发生原因:
感染:细菌、病毒、真菌等病原体可以导致肺部形成微小结节。比如,结核病会在肺部形成多个微小结节。
肿瘤:良性或恶性肿瘤都能表现为多发微小结节。良性肿瘤如错构瘤,恶性肿瘤包括原发性肺癌或转移性癌症。
炎症:长期的炎症反应,如尘肺或硅肺,也能导致肺部出现多个微小结节。
免疫疾病:某些自体免疫疾病,例如类风湿性关节炎、硬皮病等,也可能导致肺部出现微小结节。
3.临床表现:大多数情况下,微小结节在早期不会引起明显症状,患者可能无意中在体检时发现。如果结节数量较多或在特定位置,可能会引起咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。
4.检查方法:除了CT扫描外,还可以通过PET-CT、支气管镜检查、肺功能检查等手段进一步明确结节的性质和原因。
5.治疗及随访:具体治疗方案需根据结节的性质决定。若为感染,应针对病原体进行抗感染治疗;若为肿瘤,可能需要手术、放疗或化疗。对于没有明确恶性特征的小结节,可以定期复查CT,以监测其变化。
双肺多发微小结节的发现需要引起重视,但不必过度恐慌。及时就医并进行相关检查,有助于明确病因和制定合理的治疗方案。
