发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
夏季感冒的用药需根据具体证型选择,不存在适用于所有情况的通用药物。暑湿感冒常见于夏季,多表现为发热、头身困重、胸闷恶心,可在医师指导下选用具有清暑祛湿功效的中成药;风寒或风热感冒在夏季同样可能发生,用药方向截然不同。
1、暑湿感冒:夏季高温高湿环境下,人体汗出较多,腠理疏松,暑湿之邪易乘虚而入。典型表现为身热不扬、微恶风、头昏重胀痛、胸闷脘痞、恶心纳差、大便溏薄。此类情况可在医师指导下选用藿香正气类中成药,其功效方向为解表化湿、理气和中。
2、风热感冒:夏季空调环境与室外温差较大,从高温环境骤然进入低温空间,毛孔突然收缩,热邪郁闭于内。表现为发热较重、微恶风、咽喉红肿疼痛、鼻塞流黄涕、口渴喜饮。此类情况可在医师指导下选用银翘解毒类或桑菊感冒类中成药。
3、风寒感冒:夏季贪凉饮冷、长时间处于低温空调房中,寒邪侵袭体表。表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白。此类情况可在医师指导下选用荆防败毒类或正柴胡饮类中成药。
4、就医指征:体温持续超过三十九摄氏度、症状在四十八小时内无缓解趋势、出现剧烈头痛、呼吸困难、意识模糊、持续呕吐或腹泻导致脱水等情况,需及时前往医疗机构就诊,不宜自行选药。
感冒证型的判断需要综合舌苔、脉象、分泌物性状等多方面信息。以鼻涕和痰液为例,清稀如水者多偏风寒,黄稠黏腻者多偏风热,黏腻而量多、伴胸闷恶心者多偏暑湿。舌苔薄白多提示风寒,舌苔薄黄多提示风热,舌苔白腻或黄腻多提示暑湿。
国家卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案》指出,普通感冒与流行性感冒在病原体、症状严重程度和并发症风险方面存在明显差异,用药选择需区分对待。普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,症状相对较轻;流行性感冒由流感病毒引起,全身症状较重,高热、肌肉酸痛明显。
一项发表于《中华流行病学杂志》的多中心研究显示,在二零一九年至二零二一年间收集的夏季感冒病例中,暑湿证型占比约为百分之四十七,风热证型占比约为百分之三十一,风寒证型占比约为百分之十四,其余为其他证型。该数据提示夏季感冒以暑湿和风热为多见,但风寒证型同样不可忽视。
夏季感冒的选药核心在于辨清证型,暑湿、风热、风寒三类用药方向各异,需在专业医师指导下合理选用,不可混用或随意叠加。
否。藿香正气适用于暑湿感冒,表现为头身困重、胸闷恶心、大便溏薄者。若为风热感冒见咽喉肿痛、黄稠鼻涕,或风寒感冒见恶寒无汗、清稀鼻涕,则不适合使用。
夏季感冒发热需要立即用退热药吗?否。体温未超过三十八点五摄氏度且精神状态尚可时,可优先采用物理降温、补充水分和休息等方式。体温持续升高或伴有明显不适,需就医后由医师判断是否使用退热药物。
夏季感冒和流行性感冒如何区分?普通感冒症状集中在鼻咽部,发热较轻,全身酸痛不明显。流行性感冒起病急,高热可达三十九摄氏度以上,伴明显头痛、肌肉酸痛和乏力,需通过病原学检测确诊。
夏季感冒期间可以吹空调吗?可以,但需注意方式。室内温度建议维持在二十六摄氏度左右,避免冷风直接吹向身体,每隔两至三小时开窗通风一次,保持空气流通。
夏季感冒一般多久能好转?普通感冒病程通常为五至七天,症状在第二至三天达到高峰后逐渐减轻。若症状持续超过一周无缓解趋势,或出现新发症状,需及时就医排查其他病因。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2020年版)[Z]. 2020.
[2] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识[J]. 中华内科杂志, 2012, 51(4): 330-333.
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