发布于:2023-07-25
吴春培副主任医师
江苏省肿瘤医院 麻醉科
医院注射用的麻药根据麻醉方式不同分为局部麻醉药和全身麻醉药两大类,具体名称需由麻醉医师依据手术类型与身体状况选择,不存在单一固定名称。
1、局部麻醉药:包括利多卡因、布比卡因、罗哌卡因、普鲁卡因等,用于浸润麻醉、神经阻滞麻醉及椎管内麻醉,使特定区域暂时失去痛觉。利多卡因起效快、穿透力强,常用于短时操作;罗哌卡因作用时间较长,常用于术后镇痛。
2、静脉全身麻醉药:包括丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑、氯胺酮等,经静脉给药后数秒至数分钟内产生意识消失。丙泊酚起效迅速、苏醒快,是目前临床最常用的静脉麻醉药之一;依托咪酯对心血管影响较小,适用于血流动力学不稳定者。
3、吸入麻醉药:包括七氟烷、地氟烷、异氟烷等,通过呼吸道吸入产生全身麻醉,常与静脉麻醉药联合使用。
4、肌肉松弛药:包括罗库溴铵、顺阿曲库铵、维库溴铵等,用于全身麻醉时松弛骨骼肌,便于气管插管和手术操作,本身不产生麻醉或镇痛作用。
5、麻醉辅助药:包括芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼等阿片类镇痛药,以及右美托咪定等镇静药,用于增强麻醉效果、抑制应激反应。
麻醉医师会综合评估手术部位、手术时长、患者年龄、心肺功能、过敏史等因素后决定具体药物与剂量。据国家药品监督管理局发布的《国家药品不良反应监测年度报告(2023年)》,麻醉药品不良反应报告数量占全部药品不良反应报告的1.2%左右,规范使用下整体风险可控。中华医学会麻醉学分会《临床麻醉监测指南(2020年版)》明确要求,麻醉期间须持续监测心电图、血压、血氧饱和度及呼气末二氧化碳等指标,以保障用药安全。
麻醉药物种类繁多,局部麻醉常用利多卡因、罗哌卡因等,全身麻醉常用丙泊酚、七氟烷等,具体名称由麻醉医师根据手术与身体状况决定。
不是。麻醉药分局部麻醉药和全身麻醉药两大类,每类包含多种药物,具体使用哪种由麻醉医师根据手术类型和患者情况决定。
局部麻醉和全身麻醉用的是同一种药吗?不是。局部麻醉使用利多卡因、罗哌卡因等,全身麻醉使用丙泊酚、七氟烷等,两类药物作用机制、给药途径和适用范围均不同。
麻醉药物名称可以自己指定吗?不可以。麻醉药物属于处方药,须由麻醉医师根据手术需求、患者身体状况及过敏史等综合评估后选择,个人不能自行指定。
麻醉过程中有安全保障措施吗?有。中华医学会麻醉学分会《临床麻醉监测指南(2020年版)》要求麻醉期间持续监测心电图、血压、血氧饱和度等指标,确保用药安全。
本文由吴春培医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局.《国家药品不良反应监测年度报告(2023年)》.2024.
[2] 中华医学会麻醉学分会.《临床麻醉监测指南(2020年版)》.2020.
[3] 国家卫生健康委员会.《麻醉科医疗服务能力建设指南(试行)》.2019.
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