沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
一型糖尿病(T1DM)是一种自身免疫性疾病,患者体内的免疫系统会攻击和破坏胰岛β细胞,从而导致胰岛素的产生减少或完全停止。因此,一型糖尿病患者需要通过外源性胰岛素的注射来维持血糖的正常水平。
以下是治疗一型糖尿病的常见胰岛素方案:1.基础-餐时胰岛素治疗:-基础胰岛素:每天注射1-2次,通常在早晨或晚上。基础胰岛素的作用是维持全天的基础血糖水平,模仿胰腺正常分泌的低水平胰岛素。-餐时胰岛素:在每餐前注射,控制餐后血糖的升高。餐时胰岛素的作用类似于胰腺在进食时快速分泌的胰岛素。2.胰岛素泵治疗:-胰岛素泵是一种持续皮下输注胰岛素的设备。它通过一个小管将基础胰岛素持续输送到体内,同时患者可以在进餐时通过泵注入额外的胰岛素,以应对餐后的血糖升高。3.预混胰岛素:-这种胰岛素是将基础胰岛素和餐时胰岛素混合在一起,通常每天注射2-3次。这种方法使用相对简单,但可能不如基础-餐时胰岛素治疗那么灵活和精确。4.血糖监测:-进行频繁的血糖监测是治疗一型糖尿病的重要部分。通过监测血糖,患者可以调整胰岛素的剂量,确保血糖维持在正常范围内。5.其他考虑:-饮食管理、规律运动和教育也是一型糖尿病治疗的重要组成部分。胰岛素治疗必须与生活方式管理相结合,才能达到最佳的血糖控制效果。一型糖尿病的治疗通常需要个性化方案,由内分泌科医生根据患者的具体情况制定。因此,患者应与医生密切合作,确保治疗方案的有效性和安全性。