刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.化疗:
化疗是小细胞肺癌(SCLC)中期最常见的治疗方法。标准化疗方案通常为依托泊苷联合顺铂或卡铂。每三周一个疗程,通常进行四到六个疗程。
研究显示,小细胞肺癌对化疗的初始反应率高达60%至80%,但复发率较高。
2.放疗:
放疗可以与化疗同步进行,以增强治疗效果。胸部放疗在化疗开始后的前几周启动,每周五次,一般持续三到七周。
对于有局限性病变的患者,预防性脑照射(PCI)也可考虑,通过降低颅内转移风险来提高生存率。
3.外科手术:
外科手术主要适用于极少数局限性病例,特别是在肿瘤早期未扩散的情况下。中期小细胞肺癌手术治疗的应用较为有限,术后通常需要辅助化疗。
4.免疫治疗:
近年来,免疫检查点抑制剂,如程序性死亡-1(PD-1)抑制剂和程序性死亡配体-1(PD-L1)抑制剂,逐渐用于小细胞肺癌的治疗。对于中期小细胞肺癌患者,这类药物在某些情况下可能与化疗联合使用。
中期小细胞肺癌的治疗多采用综合方案,包括化疗、放疗,必要时辅以外科手术及免疫治疗,以改善患者的生存和生活质量。
