血压90/140正常吗

血压90/140属于异常，已达到高血压诊断标准。在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量诊室血压，收缩压达到或超过140毫米汞柱，和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱，即可诊断为高血压。该数值中收缩压140毫米汞柱、舒张压90毫米汞柱均处于临界或已超标水平，需要规范评估。

血压数值的判定依据

1、诊断标准：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压收缩压大于等于140毫米汞柱和（或）舒张压大于等于90毫米汞柱，即可诊断为高血压。90/140的表述通常指舒张压90、收缩压140，两项数值均触及诊断阈值。

2、分级归属：收缩压140至159毫米汞柱、舒张压90至99毫米汞柱属于1级高血压，即轻度高血压。该级别提示血管已承受超出正常的压力负荷。

3、测量确认：单次测量不能作为诊断依据。需非同日三次测量，每次间隔至少1分钟，取平均值。家庭自测血压的诊断阈值为135/85毫米汞柱，动态血压24小时平均值为130/80毫米汞柱。

需要关注的伴随情况

1、靶器官损害：长期血压偏高可累及心脏、脑、肾脏和眼底。中国高血压调查显示，2012至2015年中国成人高血压患病率为27.9%，患病人数约2.45亿，但控制率仅为16.8%，提示大量患者未获得有效管理。

2、危险分层：是否合并糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖等因素，直接决定心血管总体风险。1级高血压若合并三个以上危险因素或靶器官损害，风险等级会上升。

3、症状识别：部分人群出现头痛、头晕、心悸、颈项僵硬，也有相当比例人群无明显不适，因此不能以症状有无判断血压是否正常。

规范处理方式

1、生活方式调整：每日食盐摄入控制在5克以内，增加新鲜蔬菜和全谷物，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，体重指数尽量维持在24千克每平方米以下。

2、监测记录：居家早晚各测量一次，连续记录7天，去除第一天数据后计算平均值，就诊时提供给医生作为判断依据。

3、就医评估：首次发现血压升高，应到心血管内科完成血常规、尿常规、肾功能、血脂、血糖及心电图检查，明确是否存在继发因素和靶器官损害。

4、随访节奏：血压稳定者每3个月复诊一次；调整治疗方案期间需增加监测频率，具体用药与调整由医生根据个体情况决定。

血压90/140不属于正常范围，已符合高血压诊断阈值，应尽快完成规范测量与医学评估，避免自行判断或长期忽视。血压管理是长期过程，早期干预对降低心脑血管事件风险具有明确意义。

常见问题

否。是否用药需结合多次测量结果、危险分层和合并疾病综合判断，部分1级高血压可先进行生活方式干预并观察。

是。高血压诊断依据血压数值而非症状，无明显不适同样可能已存在血管和靶器官损害。

不完全相同。家庭自测血压诊断阈值为135/85毫米汞柱，若家中多次达到该值，同样提示血压异常。

血压稳定者建议每3个月复查一次；调整治疗期间需增加测量和复诊频率，由医生根据具体情况安排。

部分早期轻度高血压通过减盐、减重、运动等干预可下降，但需持续监测，不能假定会自行恢复。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社