发布于:2025-08-28
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
增重后体重偏高的个体,减重核心在于重建能量缺口,而非单纯减少进食量。原有增重期形成的高热量摄入习惯需逐步下调,同时保留足量蛋白质与微量营养素,避免肌肉流失与代谢适应。
1、能量递减节奏:以当前维持体重所需热量为基准,每周减少百分之十至百分之十五,直至形成每日三百至五百千卡缺口。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,减重期间每日能量摄入不宜低于一千二百千卡,且需保证蛋白质供能比达到百分之十五至百分之二十。
2、蛋白质优先原则:每公斤体重每日摄入一点二至一点六克蛋白质,来源选择瘦肉、鱼虾、蛋类、豆制品。增重期若依赖乳清蛋白粉或高糖饮品补充热量,减重阶段应将其替换为等量天然食物,减少液体热量摄入。
3、碳水化合物结构调整:将精制米面比例降至主食总量的一半以下,其余替换为燕麦、糙米、薯类。中国疾病预防控制中心营养与健康所2021年监测数据显示,我国成年居民全谷物日均摄入量不足三十克,远低于推荐量五十至一百五十克,调整空间充足。
4、脂肪来源替换:烹调油每日控制在二十五至三十克,坚果每日不超过十克。增重期常见的油炸食品、奶油制品、含糖饮料需逐周减少频次,首周减少三分之一,第四周降至每周不超过一次。
5、餐次分配:每日三餐定时,两餐间隔四至六小时。若增重期有夜宵习惯,先将夜宵时间提前至睡前两小时,再逐步取消。早餐蛋白质占比提高至全日百分之三十,有助于抑制晚间食欲。
6、进食顺序:每餐先摄入蔬菜二百克,再摄入蛋白质类食物,最后摄入主食。该顺序可延缓胃排空,降低餐后血糖波动幅度。
7、自我监测频率:每周固定同一时间、同一条件下称重一次,记录腰围。体重下降速度控制在每周零点五至一公斤。若连续两周无变化,需核查食物记录中的隐形热量,如酱料、烹调油、零食。
减重期间若出现乏力、脱发、月经紊乱,提示能量缺口过大或蛋白质不足,应回调至前一阶段热量水平。原有增重计划若由疾病或药物导致,需先由内分泌科评估原因,再制定膳食方案。体重管理是长期过程,食物变化以周为单位调整,不采用极低热量饮食。
否。主食应保留,但需将部分精制米面替换为全谷物和薯类,每日全谷物摄入量逐步达到五十至一百五十克,完全断主食易导致肌肉流失与代谢下降。
减重期间蛋白质吃多少合适?每公斤体重每日一点二至一点六克,以瘦肉、鱼虾、蛋类、豆制品为主。若同时进行力量训练,可取上限;久坐者取下限即可。
体重每周下降多少算合理?每周零点五至一公斤较为合理。下降过快多来自水分与肌肉丢失,下降过慢则需检查食物记录中是否遗漏酱料、饮料等热量来源。
增重期喝的蛋白粉还能继续用吗?可以保留,但需计入全日蛋白质总量,并优先从天然食物获取。若蛋白粉为高糖配方,应更换为低糖类型或减少用量。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测报告(2021).
[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021).
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