唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
心肌坏死最典型的症状是胸骨后或左侧胸部的剧烈疼痛,通常表现为压迫样、紧缩样或灼烧样疼痛。疼痛可能会向左肩、左臂、下颌等部位放射,持续时间超过20分钟且休息或服用硝酸甘油无法缓解。
心肌坏死会导致心功能受损,从而引发肺循环淤血或左心室衰竭。这种情况可能使患者出现呼吸困难,尤其是在活动后加重。由于心脏泵血能力下降,身体组织供氧不足,还可能导致极度乏力或虚弱感。
心肌坏死后,受损区域可能干扰正常的电信号传导,诱发各种类型的心律失常,包括室性心动过速、心室颤动等严重问题。这些异常心律可能进一步引发脑供血不足,导致意识丧失或晕厥。
心肌坏死时,交感神经活性增加,可能引起恶心、呕吐以及大量冷汗。冷汗多表现为皮肤湿冷,与疼痛相关联。
老年人、女性或糖尿病患者的心肌坏死可能表现为非典型症状,例如上腹不适、牙痛甚至无明显疼痛,仅表现为乏力或气促。心肌坏死是一种严重威胁生命的急性病变,需第一时间就医诊治。对于高危人群,如患有冠心病、高血压或糖尿病者,应定期体检并关注心脏健康,避免烟酒摄入,规律作息,控制饮食与体重。
