唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
扩张型心肌病是一种由多种因素引起的慢性心脏病,主要特征是心脏特别是左心室扩张、收缩功能降低。通常与遗传因素、代谢异常、免疫反应和病毒感染等相关,与细菌、真菌等微生物直接作用导致的感染性疾病有本质区别。它不是一种由病原体传播而引发的疾病,因此没有传染性。
传染性疾病指通过病原微生物(如细菌、病毒、寄生虫等)在宿主之间传播而引起的疾病。例如流感、新冠肺炎等通过空气飞沫传播;结核病可通过唾液传播。而扩张型心肌病及其引发的心衰并非由病原体引发,而是长期复杂病理机制的结果,完全不符合传染病的定义,也不存在传播途径。
(1)病毒感染:虽然某些病毒感染可能诱发或加重扩张型心肌病,但这种病毒感染的传播风险仅限于急性感染期,与最终形成的慢性心肌病不同。(2)遗传因素:扩张型心肌病部分患者存在家族遗传倾向,但这种遗传不是通过接触或近距离交往传播,而是通过基因遗传发生在血缘亲属之间。(3)其他因素:酒精滥用、自身免疫性疾病等也可能与此病有关,但同样不具备任何传染性。
无论是握手、拥抱还是共用餐具,与扩张型心肌病患者的日常接触都不会传播疾病。即使患者因病毒感染史患病,该病毒也早已被人体清除,不会通过患者传染给他人。与扩张型心肌病患者共同生活或工作的环境是安全的。应尽量避免对患者造成心理压力,保持适度关心和合理照顾。扩张型心肌病心衰属于非传染性疾病,与机体内部各种复杂病理机制相关,无需担心通过接触传播。但要对患者的生活质量和心理状态给予关注,并遵循医生建议进行规范治疗与康复管理。
