冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
疱疹性咽喉炎的症状多在感染后数天内出现,孩子可能会经历突然的高烧,体温通常在38-40摄氏度之间。还伴有明显的咽喉疼痛,这种疼痛使得吞咽困难,有时甚至拒绝进食。最典型的症状是在咽喉后壁或扁桃体上出现小水泡,直径约为1-2毫米,这些水泡破裂后形成浅表溃疡,周围有红晕。其他症状还包括食欲下降、烦躁不安以及腹痛等。
引起疱疹性咽喉炎的主要病原体是柯萨奇A组病毒,尤其是A16型。这种病毒属于肠道病毒科,主要通过口鼻进入人体。在一些情况下,柯萨奇B组病毒也可能导致类似症状。
疱疹性咽喉炎具有很强的传染性,通过空气中的微小飞沫、直接接触、污染的食物和水都可以传播。病毒可长期存在于患者的唾液、粪便中,因此与感染者亲密接触或共享餐具均可导致病毒传播。
诊断主要依靠临床症状,并辅以实验室检查。医生通常根据咽喉部位的水泡和溃疡,以及发烧等综合症状进行初步诊断。为了确认病原体类型,可以进行病毒分离和PCR检测,以鉴定具体的柯萨奇病毒类型。
疱疹性咽喉炎目前没有特效药,治疗主要以对症处理为主。降低体温可以使用退热剂如布洛芬或对乙酰氨基酚。保持咽喉湿润,饮用足量的温开水或果汁有助于减轻咽喉疼痛,软化食物可减少吞咽时的不适。抗生素对病毒无效,不建议使用。若出现严重并发症则需住院观察。
加强卫生习惯是预防疱疹性咽喉炎的重要措施,勤洗手是阻止传播的有效方法之一。避免与感染者密切接触,尤其是在流行季节,应避免去人群密集的地方。保持环境清洁,尤其是儿童活动场所,能够有效降低感染风险。
疱疹性咽喉炎虽然症状较为明显,但通常不会带来严重的健康威胁。注意观察患儿的病情变化,及时就医可以获得更好的恢复效果。良好的卫生与生活习惯不仅能帮助预防本病,还能有效减少其他传染性疾病发生的机会。
