刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤性质:肠癌早期可能并未侵犯周围神经或引发急性梗阻,因此患者即使在白天活动时也不一定会出现明显的持续性腹痛。部分晚期患者如果肿瘤压迫神经或发生梗阻,则疼痛通常是持久性的,与昼夜没有直接关系。
2.自主神经系统调节:人体的交感神经系统主要在白天活跃,而副交感神经在夜间占主导地位。交感神经兴奋时会增强体内应激反应,使人更容易感知疼痛。而夜间休息时副交感神经占优,身体趋于放松,疼痛感随之减轻。
3.注意力分散作用:白天活动较多时,患者可能对身体的不适更为敏感,尤其是一些轻微的胀痛感,也会因为情绪或精神紧张而被放大。而夜晚入睡时,注意力转向睡眠,对轻度疼痛的敏感度降低。
4.夜间姿势调整:某些因肠梗阻或炎症导致的腹痛可能会因为体位的改变而加重。而夜晚平躺睡觉时,腹腔压力相对均衡,这种状态可能减少了因肠道牵拉或局部刺激引起的疼痛。
5.药物作用:如果患者在睡前服用了止痛药或镇静药物,药效可能会在夜间持续发挥作用,从而让腹痛得以缓解。
对于肠癌患者来说,尽管夜间腹痛可能减少,但仍需密切关注白天的症状变化,如有剧烈疼痛、便血或排便异常加重,应及时就医评估病情是否进一步进展。
