小儿急性出血性坏死性肠炎怎么诊断

2025-04-09
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:小儿急性出血性坏死性肠炎的诊断主要依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查相结合的方法。

1.临床表现:通常表现为突然出现的腹痛、呕吐和血便。婴幼儿可能会有烦躁不安、食欲减退等症状,严重者可伴有休克迹象。

2.实验室检查:

血常规检查:可能出现白细胞增多、中性粒细胞比例升高。

C反应蛋白及其他炎症指标可能升高。

电解质紊乱:由于呕吐和腹泻,可能导致脱水和电解质失衡。

粪便隐血试验:通常呈阳性,表明有肠道出血。

3.影像学检查:

腹部X线:可能显示肠壁增厚、气液平面或腹腔游离气体提示肠穿孔。

超声检查:可以评估肠壁情况,是较为安全的选择。

CT扫描:对于明确病变范围和严重程度有帮助,但需慎用以避免放射性损伤。

早期识别和准确诊断对该疾病的有效治疗至关重要。及时就医、适当使用抗生素和纠正电解质紊乱是关键措施。

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