颈椎突出引起的颈肩疼痛和头晕如何治疗

2025-01-27
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎间盘突出引起的颈肩疼痛和头晕需要根据病情严重程度选择保守治疗或手术治疗。常见方法包括药物、物理治疗、康复锻炼及必要时的外科干预。

1.药物治疗:

消炎止痛药物可缓解局部炎症和神经压迫造成的疼痛,如非甾体类抗炎药。根据患者症状,必要时可使用肌肉松弛剂减轻颈部肌肉痉挛。

若疼痛剧烈,可在医生指导下短期应用神经痛药物或小剂量糖皮质激素。

2.物理治疗:

热敷、理疗(如超声波、电刺激)可促进血液循环,放松紧张肌肉,减轻不适感。

牵引治疗通过缓解椎间盘压力达到减轻神经根受压效果,但需专业人员进行操作,避免损伤。

3.康复锻炼:

日常颈椎功能性锻炼有助于增强颈部肌肉力量,改善椎体稳定性。例如“米字操”,即头部依次向前、后、左、右以及四个对角方向缓慢移动。

避免长期低头或同一姿势工作,同时注意调整桌椅高度保持脊柱自然曲线。

4.手术治疗:

对于保守治疗无效且出现明显神经功能障碍(如肢体麻木无力)或严重头晕影响生活的患者,可考虑手术解除神经压迫,如椎间盘切除术或椎管扩大成形术。

颈椎间盘突出需要坚持科学治疗,结合良好的生活习惯以控制病情发展和减少复发风险,避免过度活动和长时间固定姿势。

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