刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.准备工作:
洗手并佩戴口罩和手套。
准备必要的物品,包括胃管、润滑剂、注射器、水和杯子、固定胶带等。
向患者解释操作步骤,建议患者放松以减少不适感。
2.患者体位安置:
将患者调整为半坐位或半卧位,有助于减少呕吐风险,并使插管更加顺利。
3.测量胃管长度:
从患者鼻尖至耳垂,再到剑突的距离可作为插管所需长度的参考。
在胃管上标记这个测量的长度,以便准确插入。
4.润滑和插入:
使用水溶性润滑剂润滑胃管前端。
轻轻插入一侧鼻孔,逐渐深入,指导患者在插入过程中吞咽,以帮助胃管通过咽喉。
当达到测量标记时停止插入。
5.确认位置:
用注射器抽取少量胃液进行pH测试,正常情况下应为酸性(pH值小于4)。
另一种方法是通过听诊,向胃管内注入少量空气,同时用听诊器在胃部听是否有气泡声。
6.固定胃管:
使用专用胶带或固定装置,将胃管固定在鼻翼或面颊上,以防止移位。
7.记录和观察:
记录插管时间、深度以及患者的反应。
持续观察患者的生命体征及潜在的不良反应,如呛咳或呼吸困难。
插胃管是一项需要严谨操作的医疗程序,必须由经过培训的医务人员进行,以确保患者安全和插管有效。