48岁九个月不来月经九个月后又来了一点点正常吗

病情分析：48岁九个月没有月经后又出现少量出血可能是围绝经期的表现，但仍需警惕其他疾病的可能性，如子宫内膜增生或肿瘤。

1.围绝经期通常发生在45-55岁之间，这一时期卵巢功能逐渐减退，雌激素水平波动可能导致月经不规律，包括周期延长、经量减少或偶尔停经后又来潮。九个月没有月经后又出现少量出血可能是这种情况。

2.停经超过6个月再出现出血，也可能与内分泌波动有关，但需要排除其他病因，例如子宫内膜病变（如子宫内膜增生、息肉或癌症）。此类病变多见于绝经前后的女性，尤其伴有高危因素如肥胖、高血压或糖尿病时。

3.除了内分泌变化和子宫内膜问题，某些全身性疾病（如甲状腺功能异常）或用药影响也可能导致类似问题。具体的机制需要通过详细检查明确。

建议尽快到正规医院就诊，通过妇科超声检查评估子宫内膜厚度，同时考虑必要的激素水平检测。如果怀疑存在病变，可进一步行子宫内膜活检或宫腔镜检查，以明确诊断并制定治疗方案。