尿路结石滞留不动应该如何处理

2025-01-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿路结石滞留不动时,通常需要根据具体情况采取不同的处理方法。以下是常见的处理方式:

1.药物治疗:对于较小的结石(一般小于5毫米),医生可能会建议使用排石药物。这些药物可以帮助放松尿道平滑肌,促进结石的自然排出。

2.饮水增加:大量饮水有助于冲刷尿路,推动结石移动。每天摄入足够的水分可以帮助很多人自然排出较小的结石。

3.疼痛管理:结石通过尿路时可能会引起疼痛。用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚可以暂时缓解症状。在严重情况下,需要更强的处方镇痛药。

4.体外冲击波碎石术:如果结石较大或无法自行排出,可以使用体外冲击波将其粉碎成较小的碎片,使其更容易从尿路中排出。此方法适用于绝大多数小于2厘米的结石。

5.内镜手术:当结石体积较大或者位置导致其他方法无效时,可以考虑进行内镜下取石术。通过膀胱镜或输尿管镜进入尿路系统直接取出结石。

6.微创手术:对于非常大的结石或复杂病例,可能需要微创手术,例如经皮肾镜取石术,通过皮肤的小切口直接进入肾脏取出结石。

在选择治疗方案时,应充分考虑患者的整体健康状况、结石大小及所在部位,以及症状的严重程度等因素。患者应在专业医生指导下接受合理的治疗方案,以避免并发症和促进康复。

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