输尿管结石患者肾积水3.6厘米是否严重

病情分析：输尿管结石导致肾积水的情况，肾积水达到3.6厘米时通常被认为是较为严重的表现，需要引起高度重视并尽快处理。肾积水的程度直接反映了尿液流出受阻的情况，长期严重积水可能会对肾功能造成不可逆损伤。

1.正常情况下，肾盂（也即肾积水主要发生的区域）的直径一般不超过2厘米。当肾积水扩张至3.6厘米时，表明尿液流通的障碍已经显著，需要明确结石大小、位置及引发的其他并发症。

2.输尿管结石是导致肾积水的常见原因之一。长时间的尿路梗阻可能引起肾组织萎缩或肾功能下降。结石还可能诱发感染，如急性肾盂肾炎，甚至形成脓肾等更严重的问题。

3.临床中对肾积水的评估不仅依赖于影像学测量值，还需要结合患者是否存在明显的腰部疼痛、血尿、尿路感染等症状。如果伴随高热、寒战等表现，则需警惕感染性的严重后果。

4.治疗选择包括解除梗阻和解决原发病因。例如，小型结石可通过药物治疗或多饮水排石，大型结石或存在严重梗阻时可能需要介入手术或体外冲击波碎石。若肾功能已经受到影响，可能需要紧急放置输尿管支架或经皮肾造瘘以减轻压力。

建议尽快就医进行全面检查，明确症状严重程度并采取个体化治疗措施，以减少对肾脏的潜在损害。