张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿路黏膜损伤或炎症
手术过程中可能对尿路黏膜造成一定程度的损伤,黏膜处于恢复期时较为敏感。术后尿液流过这些区域可能会产生刺激,从而引发疼痛。手术后尿路可能发生轻微的炎症反应,这种炎症会增加尿道末端的敏感性,导致排尿时或尿液排尽后出现疼痛。
2.输尿管支架管引起的不适
部分患者在肾结石手术后需要放置输尿管支架管以帮助尿液排出。这些支架可能刺激尿路内壁,尤其是在膀胱收缩时引起不同程度的疼痛感或不适。这种情况在尿液排尽时尤为明显,因为此时膀胱的收缩更加剧烈。
3.尿路痉挛
手术后,尿路可能因为术中的操作或炎症反应而出现短时间的痉挛。当尿液即将排空时,膀胱和尿道的肌肉会进行最后的收缩动作,而这种收缩容易诱发痉挛性疼痛。
4.残余细小结石的排出
即使手术已经清除了大部分结石,仍有可能存在细小的残留碎片。这些碎片在随尿液排出的过程中可能划过尿路,引发局部疼痛感。这种现象通常伴有暂时性的尿急、尿频症状。
术后需密切关注疼痛的严重程度及持续时间。如果疼痛逐渐减轻且可耐受,多属于正常的术后恢复过程。如果疼痛持续加重、伴随血尿、尿频或发热等症状,需要及时就医检查是否存在感染或其他并发症。
