主动脉夹层破裂怎么诊断

病情分析：主动脉夹层破裂是一种危及生命的急症，需要快速准确的诊断。常用的诊断方法包括体格检查、影像学检查和实验室检查。

1.体格检查：患者可能表现出剧烈的胸痛或背痛，通常突然发作且性质撕裂。血压可能在双臂之间有明显差异，并伴随心动过速或低血压等休克征象。杂音和其他心血管系统异常也可能被发现。

2.影像学检查：

CT扫描：增强的胸腹部CT扫描是诊断主动脉夹层的首选方法，准确率高。它能够显示主动脉内膜片和真假腔的情况。

MRI：核磁共振成像提供高分辨率的图像，对不宜接受辐射的患者如孕妇较为适合，但不易在急诊中使用。

经食道超声心动图：用于快速诊断，尤其是对于无法进行CT或MRI的患者。

3.实验室检查：尽管血液检查对主动脉夹层不是特异性诊断，但D-二聚体水平升高可能提示存在大血管病变。

精准的诊断依赖于结合病史、临床表现与各种检查结果。及时识别和管理主动脉夹层破裂可显著改善预后，因此在出现相关症状时立即就医非常关键。