沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.降低尿酸生成的药物:
别嘌呤醇:这是一种常用药物,通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少体内尿酸的生成。通常起始剂量为每天100毫克,根据病情可以逐渐增加至300-600毫克。
非布司他:同样是黄嘌呤氧化酶抑制剂,每天40-80毫克,用于对别嘌呤醇不耐受或疗效不佳的患者。
2.促进尿酸排泄的药物:
丙磺舒:这种药物通过抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸的排泄。通常起始剂量为每天250毫克,每天2次,逐渐增加到每天500毫克,每天2次。
苯溴马隆:也是一种尿酸排泄促进剂,起始剂量一般为每天50毫克,每天1次,根据需要可以增加到每天100毫克。
药物治疗的同时,还需注意以下几点:
饮食调控:减少高嘌呤食物的摄入,如海鲜、红肉、动物内脏等,多饮水以促进尿酸排泄。
体重控制:肥胖是高尿酸血症的危险因素,减重有助于降低尿酸水平。
药物治疗需要在医生指导下进行,不宜自行调整药物剂量或停药,以免出现不良反应或影响治疗效果。