袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.初步处理:
立即进行脊柱固定以防止进一步损伤。通常通过背部支架或床上休息来实现。
使用皮质类固醇药物来减少脊髓水肿和炎症,常规剂量需在受伤后尽快给药。
2.手术治疗:
对于不稳定骨折或神经功能持续丧失的患者,可能需要手术干预。常见的手术方法包括椎板切除术、椎体成形术或椎体后凸成形术,以减压和稳定脊柱。
植入金属螺钉和棒等固定装置,以支持脊柱并预防进一步移位。
3.康复治疗:
早期进行物理治疗,以加强肌肉力量和改善运动范围。通常会制定个性化的康复计划。
职业疗法帮助恢复日常生活能力,减少对他人的依赖。
心理支持对于患者适应生活变化也非常重要,可能需要心理辅导或咨询。
4.药物管理:
疼痛控制是治疗的重要部分,可以使用非甾体抗炎药和其他镇痛药。
若有神经病理性疼痛,可能需要加用抗惊厥药或抗抑郁药。
有效治疗胸椎压缩性骨折引发的脊髓损伤需要综合考虑多种因素,包括患者的整体健康状况、损伤的严重程度和患者的个人需求,通过综合治疗方法可以最大限度地提高功能恢复和生活质量。
