低于36度是低烧吗

低于36度不属于低烧。低烧的判定标准是体温高于正常上限但低于38摄氏度，通常指腋温37.3至38.0摄氏度。体温低于36摄氏度属于体温偏低，医学上称为低体温，需要与发热区分对待。

体温分级与判定标准

1、正常体温范围：腋窝温度正常区间为36.0至37.2摄氏度，口腔温度较腋温高0.2至0.4摄氏度，直肠温度较腋温高0.3至0.5摄氏度，测量部位不同，判定阈值存在差异。

2、低烧判定标准：以腋温为例，37.3至38.0摄氏度为低热，38.1至39.0摄氏度为中度发热，39.1至41.0摄氏度为高热，超过41.0摄氏度为超高热。该分级参考《诊断学》教材中发热程度的划分方式。

3、低体温判定标准：腋温低于36.0摄氏度即为体温偏低。按严重程度可分为轻度低体温（32至35摄氏度）、中度低体温（28至32摄氏度）和重度低体温（低于28摄氏度），此分级依据急诊医学相关指南。

4、测量误差因素：腋温测量时间不足5分钟、腋下有汗液、刚脱离寒冷环境、测量前饮用冷饮，均可导致读数偏低。单次测量低于36摄氏度，需在静息状态下复测确认。

体温偏低的常见原因

1、环境因素：长时间处于低温环境、衣着不足、冷水浸泡，可造成体表散热增加，核心温度下降。

2、生理因素：老年人基础代谢率降低，体温可略低于青壮年；清晨时段体温处于昼夜节律低点，较午后低约0.5摄氏度。

3、病理因素：甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、严重感染、休克、低血糖等状态可影响体温调节中枢，导致体温下降。

4、药物因素：部分镇静类药物、酒精摄入可抑制体温调节功能，在寒冷环境中更易出现体温下降。

需要就医的情况

腋温低于35摄氏度，或伴随意识模糊、寒战、心率减慢、呼吸浅慢、皮肤冰冷苍白等表现，提示中重度低体温，属于急症，需立即就医复温。老年人、婴幼儿、慢性消耗性疾病人群出现体温偏低时，就医阈值应适当放宽。

体温低于36摄氏度提示的是低体温而非低烧，两者在定义、成因和处理方向上都不同。低烧需查找感染或炎症原因，低体温需评估环境暴露与代谢状态，处理方式不可混用。

常见问题

不算。低烧指腋温37.3至38.0摄氏度，35.8摄氏度属于体温偏低。若无不适，可在温暖环境中复测确认。

以腋温为准，37.3至38.0摄氏度为低烧。口腔和直肠温度阈值略高，测量时需按对应部位标准判断。

否，单次低于36度且无不适，可复测观察。若低于35度，或伴意识改变、心率减慢，需立即就医。

是，清晨是体温昼夜节律的低点，较午后低约0.5摄氏度。若在清醒静息状态下复测仍低于36度，需进一步评估。

否。低烧需排查感染与炎症，低体温需保暖复温并评估代谢与内分泌状态，两者处理方向不同。

参考资料

[1] 万学红，卢雪峰. 诊断学[M]. 9版. 北京：人民卫生出版社，2018.

[2] 中华医学会急诊医学分会. 意外低体温救治专家共识[J]. 中华急诊医学杂志，2021.

[3] 葛均波，徐永健，王辰. 内科学[M]. 9版. 北京：人民卫生出版社，2018.