发布于:2024-08-09
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
血糖高人群的饮食核心是选择低血糖生成指数、高膳食纤维的食物,并控制总碳水化合物摄入量。主食可用全谷物和杂豆部分替代精白米面,蔬菜以非淀粉类为主,蛋白质来源优选鱼、禽、蛋、豆制品,水果需限量并选择低糖品种。
1、主食替换:将精白米面部分替换为燕麦、荞麦、糙米、黑米、红豆、绿豆等全谷物和杂豆,全谷物和杂豆应占主食总量的三分之一至二分之一。这类食物血糖生成指数较低,餐后血糖上升速度更平缓。
2、蔬菜选择:每日蔬菜摄入量建议达到300至500克,其中深色蔬菜占一半以上。菠菜、油菜、西兰花、黄瓜、番茄、茄子等非淀粉类蔬菜含糖量低,可放心食用。土豆、山药、芋头、莲藕等淀粉类蔬菜应计入主食量,食用后需相应减少米饭或面条。
3、蛋白质来源:优先选择鱼类、去皮禽肉、鸡蛋、豆腐、豆浆等。鱼类的多不饱和脂肪酸对血脂代谢有益。红肉如猪肉、牛肉、羊肉应适量,每日畜禽肉摄入量控制在40至75克。
4、水果摄入:血糖控制稳定时可适量食用水果,每日不超过200克,选择草莓、蓝莓、柚子、苹果、梨等低糖品种,安排在两次正餐之间食用。血糖波动较大或糖化血红蛋白超过7.5%时,暂时用黄瓜、番茄替代水果。
5、进餐顺序:先吃蔬菜,再吃蛋白质类食物,最后吃主食。这种进餐顺序有助于延缓碳水化合物的消化吸收,降低餐后血糖峰值。
6、烹调方式:多采用蒸、煮、凉拌、炖等方式,减少油炸和红烧。烹调油每日控制在25至30克,食盐每日不超过5克。
中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》明确指出,增加全谷物和杂豆类摄入有助于降低2型糖尿病发病风险。一项发表于《英国医学杂志》的荟萃分析纳入超过60万人的数据,结果显示每日摄入48至80克全谷物与2型糖尿病风险降低约26%相关。该研究同时指出,精制谷物摄入量过高则与糖尿病风险升高相关。
血糖高人群应定时定量进餐,避免暴饮暴食或长时间空腹。每餐主食量需根据体重、活动量和血糖监测结果个体化调整。定期监测空腹血糖和餐后2小时血糖,每3至6个月检测糖化血红蛋白。若通过饮食调整后血糖仍不达标,需及时至内分泌科就诊,由医生评估是否需要药物干预。
可以,但需控制量。建议将部分白米饭替换为糙米、燕麦或杂豆饭,每餐主食量控制在拳头大小,同时搭配足量蔬菜和蛋白质食物,有助于减缓餐后血糖上升。
血糖高的人喝粥好不好?不建议喝煮得过烂的白米粥。长时间熬煮的粥血糖生成指数较高,容易引起餐后血糖快速升高。如需喝粥,可选择燕麦粥、杂豆粥,且不要煮得过久,并搭配蔬菜和蛋白质食物。
血糖高的人每天吃多少蔬菜合适?建议每日摄入300至500克蔬菜,其中深色蔬菜占一半以上。菠菜、西兰花、黄瓜等非淀粉类蔬菜含糖量低,可较多食用。土豆、山药等淀粉类蔬菜需计入主食总量。
血糖高的人可以吃水果吗?血糖控制稳定时可以适量吃。每日不超过200克,选择草莓、柚子、苹果等低糖品种,安排在两次正餐之间。血糖波动大或糖化血红蛋白超过7.5%时,暂用黄瓜、番茄替代。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志.
[3] 中国营养学会. 中国糖尿病膳食指南(2017). 科学出版社.
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