刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术切除:对于早期肝癌患者,手术切除是首选治疗方法。手术切除的成功率较高,但适用于病灶较小且位置适合手术的患者。大约20%至30%的肝癌患者可以接受手术切除。
2.局部消融:局部消融技术如射频消融或微波消融,可用于无法手术的早期肝癌患者。这种方法通过高温直接破坏癌细胞,效果较好,尤其适用于肿瘤直径小于3厘米的患者。
3.肝移植:对于部分晚期肝癌患者,肝移植是有效的治疗方法。移植不仅去除肿瘤,还能恢复肝功能。肝源短缺和等待时间是主要挑战。肝移植适用于符合严格标准的患者,通常是单个肿瘤小于5厘米或最多三个肿瘤每个都小于3厘米。
4.药物治疗:药物治疗主要包括靶向药物和免疫治疗。索拉非尼和乐伐替尼是常用的靶向药物,可以延长晚期肝癌患者的生存期。最近的研究表明,免疫检查点抑制剂也在晚期肝癌治疗中显示出潜力。
5.放射治疗:放射治疗可以用于缓解肝癌引起的症状,如疼痛和肿胀。立体定向放射治疗(SBRT)是一种精确度高、副作用少的放疗方式,适用于无法手术且其他治疗无效的患者。
肝癌的治疗方法多种多样,需要根据具体病情制定个性化治疗方案。多学科团队协作能够为患者提供更全面的治疗选择,以提高治疗效果和生活质量。