发布于:2021-09-27
王喆主任医师
沈阳市红十字会医院 神经外科
预防脑膜炎的疫苗并非单一品种,而是根据病原体类型分为多个类别。国内常用品种包括A群脑膜炎球菌多糖疫苗、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗,以及针对其他病原体的疫苗如b型流感嗜血杆菌疫苗和肺炎球菌疫苗。
1、A群脑膜炎球菌多糖疫苗:用于预防A群脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎,基础免疫通常在6至18月龄之间完成,具体程序参照国家免疫规划要求执行。
2、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗:在A群基础上增加C群覆盖,常规在3周岁和6周岁各接种一剂,部分地区根据流行病学情况调整。
3、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗:覆盖A、C、Y、W135四个血清群,属于非免疫规划疫苗,适用于2周岁以上人群,尤其是前往高风险地区者。
4、b型流感嗜血杆菌疫苗:b型流感嗜血杆菌是婴幼儿细菌性脑膜炎的重要病原之一,该疫苗已纳入多地免疫规划,通常在2、4、6月龄完成基础免疫。
5、肺炎球菌疫苗:肺炎链球菌同样可引发脑膜炎,国内现有13价肺炎球菌多糖结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗,分别适用于不同年龄段。
根据中国疾病预防控制中心发布的全国法定传染病疫情概况,流行性脑脊髓膜炎年报告发病率已降至极低水平,但局部地区仍存在散发病例。国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》明确规定了含脑膜炎球菌成分疫苗的接种月龄与剂次。世界卫生组织在2021年发布的《脑膜炎球菌疫苗立场文件》中指出,全球范围内脑膜炎球菌性疾病负担仍以非洲撒哈拉以南地区最为突出。
不同疫苗针对的病原体不同,覆盖范围存在差异,无法互相替代。完成相应疫苗接种可降低特定病原体所致脑膜炎的发生风险,但任何疫苗均不能覆盖全部脑膜炎病原体。保持手卫生、避免与呼吸道感染者密切接触、及时治疗中耳炎和鼻窦炎等感染灶,同样有助于减少脑膜炎发生。
不同疫苗剂次不同。A群多糖疫苗通常接种2剂,A群C群多糖疫苗接种2剂,ACYW135群多糖疫苗接种1剂,具体按国家免疫规划程序执行。
b型流感嗜血杆菌疫苗能预防所有脑膜炎吗?否。b型流感嗜血杆菌疫苗仅针对b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎,对脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌等其他病原体无预防作用。
成年人需要接种预防脑膜炎的疫苗吗?是,特定人群需要。前往脑膜炎高流行区、脾功能缺失或补体缺陷者,可经专业评估后接种ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗。
A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗属于免费疫苗吗?是,属于国家免疫规划疫苗。适龄儿童按程序在3周岁和6周岁各接种1剂,不收取疫苗费用。
接种脑膜炎疫苗后还会得脑膜炎吗?可能。疫苗仅覆盖所含血清群或特定病原体,其他血清群或其他病原体仍可致病,接种不能替代日常防护。
本文由王喆医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况
[3] 世界卫生组织. 脑膜炎球菌疫苗立场文件(2021年)
[4] 中华预防医学会. 脑膜炎球菌性疾病免疫预防专家共识
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