a群流脑疫苗和水痘疫苗可以同时打吗

A群流脑疫苗与水痘疫苗可以同时接种，但需在不同部位分别注射。依据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》，两种疫苗均为减毒或灭活疫苗，不存在免疫干扰，同时接种不会增加不良反应风险。

接种方案的分点说明

1、接种部位要求：A群流脑疫苗推荐上臂外侧三角肌附着处皮下注射，水痘疫苗推荐上臂外侧三角肌附着处皮下注射，两者需间隔至少2.5厘米，或分别选择左右上臂。

2、接种程序匹配：A群流脑疫苗基础免疫为6至18月龄儿童接种2剂，间隔3个月；水痘疫苗推荐12至15月龄接种第1剂，4至6岁接种第2剂。若儿童月龄同时符合两种疫苗的接种窗口，可同日完成。

3、不良反应监测：同时接种后常见反应为接种部位红肿、低热，发生率约为5%至15%，通常48至72小时内自行缓解。依据中国疾病预防控制中心2022年监测数据，同时接种两种疫苗的异常反应报告率未高于单独接种。

4、禁忌情形区分：若儿童处于急性发热期、免疫功能缺陷状态或对疫苗成分过敏，则暂缓同时接种。病情稳定者可按程序同时接种；调整用药期间需由接种医生评估后决定。

5、证据块：北京市疾病预防控制中心2021年对3.2万名儿童接种记录分析显示，同时接种A群流脑疫苗与水痘疫苗的发热发生率分别为6.8%和7.1%，与单独接种组无统计学差异。该数据来源于《中国疫苗和免疫》2022年第28卷第1期。

操作步骤参考

• 第一步：家长携带儿童预防接种证至接种门诊，告知医生儿童近期健康状况及用药史。
• 第二步：接种医生核对两种疫苗的批号、有效期及接种部位。
• 第三步：先在一侧上臂接种A群流脑疫苗，再在另一侧上臂或同侧间隔2.5厘米以上部位接种水痘疫苗。
• 第四步：接种后留观30分钟，无异常方可离开。
• 第五步：回家后24小时内避免洗澡，监测体温及接种部位变化。

结语

两种疫苗可同日接种，但需分部位注射并留观30分钟。若儿童存在发热或免疫异常，应暂缓并咨询接种医生。

常见问题

否。两种疫苗作用机制不同，同时接种不产生免疫干扰，抗体阳转率与单独接种相当。

若未同时接种，A群流脑疫苗与水痘疫苗之间无需间隔，随时可接种另一剂。

体温低于38.5℃可物理降温，多饮水；超过38.5℃或持续48小时需就医。

急性发热、免疫缺陷、对疫苗成分过敏者暂缓，由接种医生评估后决定。

否。正常饮食即可，避免辛辣刺激食物，无需特殊忌口。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国疫苗和免疫, 2022, 28(1): 45-49.

[3] 北京市疾病预防控制中心. 北京市儿童疫苗接种监测年度报告（2021年）. 2022.