刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.升结肠癌三期是指癌细胞已扩散至邻近的淋巴结,但尚未转移到远处器官。分为IIIA、IIIB和IIIC三个亚阶段,不同亚阶段的预后会有差异。
IIIA期:5年生存率约为70%。
IIIB期:5年生存率约为60%。
IIIC期:5年生存率约为50%。
2.治疗干预对生存率影响显著。手术切除病灶是主要治疗方式,辅以化疗可进一步提高生存率。辅助化疗通常选择氟尿嘧啶类药物联合奥沙利铂,能够降低局部复发及远处转移风险。
3.个体因素同样重要。年龄较轻、无重大合并症、营养状态良好且能耐受治疗的患者生存率更高。肿瘤位置、基因突变状态(如KRAS、BRAF等)以及微卫星稳定性等均会对预后产生影响。
4.定期随访有助于早期发现复发或进展,常规随访项目包括影像学检查(如CT、MRI)、肿瘤标志物检测(如CA199、CEA)等,一般建议每3-6个月一次,持续5年。
三期升结肠癌通过规范化治疗,仍有较高的长期生存可能性。