怎么治疗小儿水杨酸盐类中毒

2025-04-09
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:小儿水杨酸盐类中毒的治疗主要包括支持和对症治疗、胃肠道去污、纠正酸碱和电解质失衡以及促进药物排泄等步骤。

1.支持和对症治疗:维持生命体征稳定是首要任务。需要监测呼吸、心率和血压,并根据情况提供氧气支持和其他必要的生命支持措施。如有抽搐,可使用适当的抗癫痫药物。

2.胃肠道去污:如果中毒发生在短时间内,小儿可能需要进行活性炭治疗,以减少吸收。这种方法在出现严重中毒症状时可能不再有效。

3.纠正酸碱和电解质失衡:水杨酸盐中毒常导致代谢性酸中毒,需要通过静脉注射碳酸氢钠来纠正。同时,需密切监测并调整电解质水平,如钾和钙。

4.促进药物排泄:碱化尿液有助于加速水杨酸的排泄。通常通过静脉输注碳酸氢钠来实现尿液碱化。在某些重度中毒情况下,可能需要进行血液透析以迅速清除体内的水杨酸盐。

5.医院监护:患儿需要在医院接受持续监护,包括生命体征、血药浓度及酸碱状态的动态监测,以及时调整治疗方案。

水杨酸盐中毒是一种医学紧急情况,应尽早识别并处理。家长应确保儿童无法接触到含水杨酸的药品或产品,并在医生指导下遵循正确的用药剂量和方法。

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