侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
红眼病主要通过接触感染者的眼部分泌物或污染的物品传播,常见途径包括直接接触、间接接触和飞沫传播。其传染性强,需警惕公共环境中的交叉感染。
这是红眼病最主要的传染方式。健康人的手部接触到感染者眼部分泌物或泪液后,若未及时清洁,再揉搓自己的眼睛,病原体(如细菌、病毒)可直接侵入眼部结膜。例如,与感染者握手、拥抱或共用毛巾时,手部沾染分泌物后接触眼部,感染风险极高。
病原体可在物体表面存活数小时至数天。感染者使用过的毛巾、枕巾、眼药水、化妆工具、门把手、电梯按钮或游泳池水等,若未经消毒,健康人接触后揉眼,即可引发感染。游泳池中若含氯不足,病毒或细菌可通过水传播,导致多人集体感染。
部分红眼病由腺病毒或流感病毒引起,感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,飞沫可能携带病原体。若飞沫直接溅入健康人眼部,或落在手部后揉眼,可造成感染。此途径在密闭、人群密集场所(如学校、办公室)中更为常见。
新生儿在分娩时若通过母亲感染的产道,可能接触携带病原体的分泌物,导致新生儿眼炎。此种情况需在产前对孕妇进行筛查和预防性治疗。
在眼科检查或治疗过程中,若医疗器械(如眼压计、裂隙灯)未严格消毒,或医护人员手部清洁不足,可能将病原体从一个患者传播给另一个患者。医疗机构需严格执行无菌操作规范。
红眼病的传染性通常从症状出现前1-2天持续至症状完全消退后1-2周,期间需避免与他人密切接触。预防措施包括勤洗手、不共用个人物品、避免揉眼、对接触过的物品进行消毒。若出现眼红、异物感、流泪或分泌物增多,应及时就医并隔离休息,防止疫情扩散。注意,抗生素眼药水仅对细菌性红眼病有效,病毒性感染需对症处理,切勿自行用药。
