肠镜检查发现黏膜下浅层浸润癌该如何处理

2025-07-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:对于肠镜检查发现的黏膜下浅层浸润癌,通常建议采取积极治疗。以下是处理该情况的一些常见步骤和方法:

1.评估浸润深度与范围:需要通过影像学或其他诊断手段确认癌症的浸润深度及是否存在淋巴结转移。如果癌变仅限于黏膜下层且无其他器官转移,通常可以考虑局部切除。

2.内镜下切除:如条件允许,可通过内镜黏膜下切除术或内镜黏膜切除术进行病灶的完整切除。这种方法适用于早期癌症,并能避免更为复杂的外科手术。

3.手术治疗:若内镜下切除不彻底、浸润较深或伴随其他高风险因素,则可能需要进行更为彻底的外科手术,如部分结肠切除,以确保癌症完全被切除并预防复发。

4.病理检查:切除后的组织样本需送交病理学检查,以确定癌细胞的类型、分化程度以及切缘是否干净。这有助于进一步的治疗决策。

5.后续治疗与监测:依据病理结果和专家意见,可能需要辅助化疗或放疗以降低复发风险。定期随访是必不可少的,包括再次肠镜检查和影像学监测。

在处理过程中,必须结合患者的整体健康状况、癌症的具体病理特征以及患者对不同治疗方案的接受程度来制定个性化的治疗计划。

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