杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.急性期治疗:
非甾体抗炎药是治疗痛风急性发作的常用药物,可快速缓解疼痛和炎症。例如,布洛芬或萘普生。
胶囊型秋水仙碱也能有效抑制急性痛风的炎症反应,但使用时需注意剂量和胃肠道副作用。
皮质类固醇激素适用于无法使用上述药物的患者,通过口服或注射形式减轻关节炎症。
2.控制尿酸水平:
别嘌呤醇能够抑制尿酸生成,是降低血尿酸水平的基础药物。
非布司他作为另一类选择,可提供更精确的尿酸控制。
丙磺舒通过促进尿酸排泄帮助维持适宜的尿酸水平,但需确保肾功能正常以避免发生结石。
3.生活方式调整:
限制高嘌呤食物摄入,例如红肉、海鲜及酒精饮品。
多饮水能够促进尿酸排泄,建议每日摄入水量不少于2000毫升。
保持健康体重,避免过度节食或减肥,以减少代谢负担。
4.长期管理与监测:
定期检测血尿酸浓度,确保其控制在360μmol/L以下。
关注痛风相关并发症,如慢性关节损伤和肾结石,必要时及时进行干预。
建立规律用药习惯,避免擅自停药或改变剂量。
合理治疗和规范管理能够显著改善痛风患者的生活质量,同时降低复发风险。