刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.症状影响:大尺寸的子宫肌瘤可能会引起明显的症状,如严重的月经出血、盆腔疼痛或压力感、尿频或排便困难。症状严重程度是决定是否需要手术的重要因素之一。
2.肌瘤位置和数量:肌瘤的位置同样关键。例如,位于子宫壁内或突出到子宫腔的肌瘤更可能引起出血量增加。如果不仅仅是一个肌瘤而是多个,累积影响更大。
3.年龄和生育计划:对于接近绝经年龄的女性,肌瘤可能会随激素水平变化自然缩小。如果症状严重且影响生活质量,手术仍被考虑。由于50岁女性通常已完成生育计划,保留生育能力不再是首要关注点。
4.健康风险:较大的肌瘤有时可能出现变性或影响周围器官功能。虽然绝大多数子宫肌瘤为良性,但很少数情况下可能存在恶性变的风险,需要通过手术病理检验明确。
手术类型包括微创手术如腹腔镜切除或传统的开腹手术,具体方式取决于肌瘤大小、位置及患者整体健康状况。在做决定时,应与专业妇科医生充分讨论,以权衡利弊,选择最适合的治疗方案。
